Магнитно-резонансная томография (МРТ) в Санкт-Петербурге
Запишитесь на МРТ по телефону (812) 493-39-22 или заполните форму
Расписание приема МРТ:
ЦМРТ Нарвская
(812) 493-39-22
Среда и воскресенье: с 08:00 до 23:00
ул. Ивана Черных, 29
МРТ аппарат 1,0 Тл
ЦМРТ Старая Деревня
ул. Дибуновская, 45
Четверг, суббота: с 08:00 до 23:00
МРТ аппарат 1,5 Тл
МРТ головного мозга при образованиях области шишковидной железы
Область шишковидной железы включает задний отрезок III желудочка, зрительные бугры, цистерну четверохолмия и цистерну большой вены мозга (вены Галена). Шишковидная железа была открыта в 30 г. до н.э. Герофилом, а названа так Галеном. Железа служит важным связующим звеном между участками мозга, отвечающими за часовые и календарные ритмы. Главный гормон железы – мелатонин. Опухоли этой локализации составляют около 9% от интракраниальных образований. К паренхимальным опухолям шишковидной железы относятся опухоли, происходящие из пинеоцитов: пинеоцитома, пинеобластома и пинеальная паренхимальная опухоль промежуточной дифференциации. Кроме паренхимальных опухолей в этой области встречаются герминтативные: герминома, тератома, хориокарцинома и эмбриональная карцинома. 80% от всех герминтативных опухолей локализуется в области шишковидной железы.
МРТ головного мозга имеет решающее значение в диагностике опухолей пинеальной области. Поскольку опухоли располагаются по средней линии или немного смещены, решающее значение в их выявлении имеют сагиттальные МРТ срезы. Обязательно надо выполнять как Т2-, так и Т1-взвешенные МРТ . МРТ имеет низкую специфичность, поэтому для повышения ее желательно также сделать КТ. Последняя лучше выявляет кальцификаты и смещение кальцифицировавшейся железы.
Паренхимальные опухоли
Пинеоцитома (градация II) доброкачественная медленно растущая опухоль, не метастазирует. Составляет менее 1% опухолей мозга и 45% от паренхимальных опухолей этой области. Обнаруживаются в возрасте 25-35 лет, чаще у мужчин. Структура опухоли при МРТ головного мозга однородная.
Пинеобластома (градация IV) злокачественная опухоль, близкая по гистологии и характеру роста к медуллобластоме. Встречается у детей. Составляет 45% от паренхимальных опухолей области шишковидной железы. При МРТ головного мозга ее отличает инфильтративный рост, может содержать кальцификаты. Метастазирует по ликворным путям.
Пинеальная паренхимальная опухоль промежуточной дифференциации встречается в любом возрасте и составляет 10% от паренхимальных опухолей.
Герминтативные опухоли
Герминтативные опухоли составляют 0,3-0,5% от всех внутричерепных образований. Пик частоты приходится на 10-12 лет. Соотношение М:Ж как 9:1.
Герминома.- доброкачественная опухоль Она составляет до 40% от всех опухолей шишковидной железы. Для этих опухолей патогномонично синхронное возникновение гермином в области шишковидной железы и супраселлярной цистерны. Редко встречаются герминомы зрительного бугра. Клинически герминома шишковидной железы проявляется компрессией пластины четверохолмия – синдромом Парино (парез или паралич взора вверх + паралич конвергенции глазных яблок + нарушение аккомодации), компрессией водопровода (гидроцефалия) и ранним половым созреванием у мальчиков. При МРТ головного мозга герминома выглядит как четко очерченное образование, изоинтенсивное на Т1-взвешенных МРТ и слегка гиперинтенсивное на Т2-взвешенных МРТ. Внутренняя структура опухоли при МРТ головного мозга пятнистая за счет кальцификатов. Контрастное усиление на Т1-взвешенных МРТ с контрастированием хорошее. Герминома может метастазировать по ликвидным путям, что требует дополнительно МРТ позвоночника.
К герминативным опухолям также относится очень редко встречающаяся эмбриональная карцинома. Пик ее приходится на 15-летний возраст. Заметно чаще встречается у мальчиков. Опухоль очень злокачественная, что на МР томограммах проявляется признаками инфильтративного роста.
Тератома – тоже опухоль герминативного происхождения. Выявляется в молодом возрасте, чаще у мужчин. Опухоль доброкачественная, инкапсулированная. При МРТ головного мозга выглядит четко очерченной и выраженно неоднородной – на Т1-взвешенных МРТ жир дает высокий сигнал, а включения кальция низкий.
МРТ СПб позволяет выбирать место выполнения МРТ, МРТ в СПБ на приемах профессора Холина А.В. проводится тщательная дифференциальная диагностика опухоли шишковидной железы с менингиомой свободного края намета мозжечка, пинеальной кистой и парапинеальными глиомами.
Остались вопросы? Звоните +7 (812) 493-39-22 или оставьте свои данные и мы Вам перезвоним!
(812) 493-39-22
или заполните формуСайт
google-site-verification